，这时，到站有人下车，旁边的座位空了下来，夏天入座，旁边坐了一个大姐，大姐正在低头玩儿手机，车厢内一阵阵烂苹果的味道流窜出来。
大姐旁边坐了一个美女。
美女皱了一下鼻子，靠近大姐嗅了一下，小脸儿立刻露出痛苦的表情，立刻站起来跑去边边站着了。
旁边几个年轻人也闻到了味道，与大姐保持了一定的距离。
大姐一直在刷手机，并没有看到周围人的反应。
“小宝贝，给这位大姐用一次性的医疗探测仪。”
【好的。】
【患者，王红红，49岁，糖尿病。】
糖尿病患者。
身体有烂苹果的味道。
“酮症酸毒！”
（酮症酸毒，是糖尿病患者常见的急性并发症之一，当体内的胰岛素驻足或者缺乏糖分的时候，脂肪分解过多，导致了脂肪的分解产物，酮体！）
（酮体在血液积蓄过多，造成了酸毒。）
“查一下患者酸毒是轻度，度，当时重度的？”
【轻度。】
“好。”
夏天长吁一口气。
酮症酸毒是急诊常见的病症，严重者会立刻陷入晕厥。
治疗分四个步骤：
第一：补液。
补液治疗可以纠正正水，电解质平衡，有助于降低血糖清楚酮体。
第二：胰岛素治疗。
小剂量的胰岛素加入生理盐水持续经脉滴注，调整血糖。
第三：补碱。
酸毒会影响心血管，呼吸和神经系统，为避免造成身体影响，会泌冲一些渗碳酸氢钠。
第四：补钾。
补钾的目的是为了预防低钾症，这一步一般会在第一和第二步结束后，查看患者的血钾水平和尿量在来评估是否需要补钾。
一道发生了酮酸毒，补液+胰岛素治疗是必须的！！！
夏天调整了一下语气。
对这位大姐道。
“你好，我叫夏天，是省医院急诊科的主任。”
“您，是不是患有糖尿病？”
突然有人攀谈，大姐愣住了，茫然的回了一句：“没有啊，我身体很健康。”
糖尿病初期的症状不明显，不去医院做检查，十个糖尿病患者有九个都忽略了，作为急诊科的医生，患者不知道病情的事情，夏天已经习惯了。
“那您最近有多饮，多食，多尿，体重下降的情况吗？”
糖尿病的典型临床表现【三多一少】。
大姐愣了一下，弱弱的道：“好像有……从半年前开始，也没减肥，但瘦了十几斤。”
“啊！”
“我不会真的得了糖尿病吧？”
“但我作息很健康，从来不吃甜食，很少喝饮料，也没有家族病史，怎么能得了糖尿病呢？”
不吃甜，不会得糖尿病！
这是普通人对糖尿病最典型的误解。
“糖尿病是体内胰岛素分泌不足，胰岛素障碍引起的疾病，与高糖饮食没有关系的，当然，一旦得了糖尿病就不可以饮用高糖食物了。”
夏天解释。
大姐还是不能理解：“可是，我身体很健康啊，为什么会生病？这不应该啊。”
对于这一点……
夏天用余光打量了一下大姐的身材，弱弱的问了一句。
“您的身高体重是？”
提到体重，大姐羞涩的低下了头。
“我身高150，体重也150……”
请收藏：https://m.bgie.cc
（温馨提示：请关闭畅读或阅读模式，否则内容无法正常显示）